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I – Aumento de mamas:

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¿Cuándo nos planteamos el aumento de mamas?. La mamoplastia de aumento está indicada: por tener un pecho pequeño, el cuál desea aumentar, por pérdidas importantes de peso que han hecho que los senos cambien de forma y talla, después de tener hijos si las mamas han disminuido y/o perdido firmeza, si un seno es más pequeño que el otro, las areolas están a diferentes alturas ó existen asimetrías.
¿Qué factores debemos tener en cuenta antes de ésta intervención? Es importante tener en cuenta intervenciones anteriores, antecedentes médicos de interés que puedan afectar a dicha intervención, si hay antecedentes de enfermedad mamaria grave en la familia, tipos de medicaciones que se estén tomando.
¿Cómo se realiza la intervención? Mediante una incisión pequeña en la zona areolar ó axilar; una vez hecha, el cirujano hace un bolsillo debajo del músculo pectoral que es donde queda alojado el implante. La piel se sutura de manera que la cicatriz sea mínima.
¿Qué tipo de implantes utilizamos? Venimos utilizando desde hace años prótesis redondas de gel cohesivo porque son las mejores, más seguras y las que menos complicaciones dan a medio y largo plazo.
¿Dónde se practica la intervención? Será practicada en la Clínica Cermar con anestesia local y sedación y de manera ambulatoria ó bien en el Hospital Infanta Luisa permaneciendo una noche según lo requiera cada caso.
¿Cuánto dura la prótesis? El tiempo de duración habitual de un implante no suele ser inferior a 10-15 años y no debe ser mayor a 25años. Durante éste tiempo el implante debe ser supervisado cada doce ó dieciocho meses realizando mamografías de control cada 4 ó 5 años.
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II- Liposucción:

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¿En qué zonas se puede realizar la liposucción? La liposucción más frecuente es en la zona del trocánter “cartucheras y caderas”así como en la zona interior de la pierna y rodillas. También se puede realizar en tobillos y pantorrillas así como abdomen, cintura, brazos, espalda y zona de la papada ó cuello.
¿Cuándo se puede realizar la liposucción? Cuando existen acúmulos de grasa localizados en las zonas antes citadas y la calidad de la piel lo permita “yo siempre señalo que lo más importante para la liposucción es el estado de la piel”. Las edades ideales para la realización de ésta técnica están entre los 15 a 35 años. No es una técnica para perder peso.
¿Existen riesgos? Afortunadamente son infrecuentes. Es importante tener en cuenta los antecedentes médicos de la paciente, intervenciones y la medicación que pueda estar tomando. Las complicaciones más frecuentes son los hematomas –que se suelen resolver en unos quince días.
¿Dónde se realiza la intervención? Será realizada en la Clínica Cermar de manera ambulatoria ó bien en el Hospital Infanta Luisa bajo anestesia epidural en liposucciones mayores.
¿Cuánto dura el post-operatorio? En liposucciones pequeñas la paciente podrá reanudar su actividad normal en 24 horas. En las más grandes deberá contar con dos-tres días de reposo. En ambos casos deberá llevar una faja durante tres semanas posteriores a la intervención. Los puntos se retirarán a los siete días y son muy recomendables los masajes de drenaje linfático posteriores
¿Cuánto tiempo duran los resultados? Serán permanentes tando tiempo como ud. mantenga el peso que tenía antes de la intervención.
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III- Abdominoplastia:

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¿Cuándo está indicada una abdominoplastia? Cuando exista flacidez ó exceso de la piel abdominal, cuando los músculos abdominales están debilitados después de los embarazos ó como consecuencia de pérdidas importantes de peso. La abdominoplastia no corrige un abdomen prominente como consecuencia de un sobrepeso. Para la realización de ésta técnica y la obtención de buenos resultados es necesario que en éstos casos los pacientes pierdan peso.
¿Cómo se realiza la abdominoplastia? Generalmente se realiza una incisión en la parte superior del pubis la cuál se extiende hacia las zonas laterales de la cadera. Se extirpa la piel comprendida entre la zona prepúbica y el ombligo, se sutura la musculatura abdominal en los casos en que sea necesario y se complementa con una liposucción general del abdomen
¿Qué hay que tener en cuenta acerca de la intervención? Tiene muy pocas complicaciones siempre y cuando se respeten dos factores primordiales:
Dejar de fumar quince días antes y después de la intervención.
Permanecer en reposo durante quince días después de la intervención.
¿Dónde se realiza la intervención? Siempre en el Hospital Infanta Luisa con un día de hospitalización.
¿Cuánto dura el post-operatorio? Durante la primera semana se sacarán los tubos de drenaje, después de dos semanas se retirarán los puntos, a partir de la tercera semana podrá reanudar su actividad habitual, debiendo llevar la faja hasta completar el mes. Los resultados definitivos no serán visibles del todo hasta transcurrido los 10-12 meses. Son resultados muy duraderos siempre que se mantenga el peso. Es una de las intervenciones que más satisfacción proporciona a los pacientes a medio plazo.
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IV- Reducción de mamas y corrección de la caída (Pepxia de mamas):

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¿Cuándo realizamos ésta técnica? En la mayoría de los casos cuando las mamas suponen un problema físico para el paciente ó a veces por un problema estético de caída del pecho por sobrepeso del mismo, tras la lactancia etc.
¿Cómo realizamos la intervención? Es una intervención laboriosa. Nuestro objetivo es procurar las mínimas cicatrices, por lo que optamos por la incisión periareolar y vertical, evitando la del surco submamario(la T invertida) que a la larga es la más visible. Es una técnica segura con muy buenos resultados a medio y largo plazo.
¿Dónde se realizará la intervención? En casi todos los casos se realizará en el Hospital Infanta Luisa con anestesia general, si bien en mamas relativamente pequeñas se podría realizar ésta técnica con anestesia local y sedación de manera ambulatoria en Clínica Cermar
¿Qué hay que tener en cuenta acerca de la intervención? Es conveniente fumar lo menos posible, contar con un buen estado general, tener en cuenta si se toma algún tipo de medicación que pueda afectar. Una vez realizada se suelen dejar drenajes durante 24 horas, los puntos se retiran a las dos semanas, pudiendo realizar su actividad normal si bien deberá llevar un sujetador especial durante al menos dos meses. Los resultados definitivos de la intervención no serán visibles hasta seis meses después.
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V- BLEFAROPLASTIA:

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¿Cuándo está indicada ésta intervención? Mediante la blefaroplastia conseguimos eliminar las bolsas palpebrales superiores e inferiores, así como el exceso de piel “párpados caídos” que dan aspecto de cansancio y que incluso pueden interferir en la visión. Sin embargo la cirugía de los párpados nunca le servirá para eliminar “patas de gallo”, ojeras u otros tipos de arrugas. si bien es una técnica que se puede combinar con el “lifting”.
¿Qué hay que tener en cuenta en ésta intervención? Goza de pocas complicaciones, si bien la más frecuente es el “ojo redondo”. Para evitar éste estigma nosotros nunca tocamos el músculo orbicular.Es importante el historial oftalmológico del paciente (sequedad ocular, glaucoma, desprendimiento de retina etc).
¿Dónde se realiza la intervención? De manera ambulatoria en la Clínica Cermar. El post-operatorio dura de 7 a 10 días, coincidiendo con la retirada de los puntos durante los cuáles podrá presentar inflamación y hematomas. El resultado definitivo es un proceso gradual durante unos tres meses. Las cicatrices en ésta técnica no son un problema ya que casi siempre son imperceptibles.
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VI- Rinoseptoplastia:

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¿Cuándo está indicada la rinoseptoplastia? Cuando existe un problema funcional (dificultad respiratoria), morfológico estético ó ambas cosas.
¿Qué debemos esperar de ésta intervención? Se consigue mejorar la función respiratoria y eliminar los rasgos que afean la nariz (dorso prominente, punta alargada ó caída, alas anchas), pero no se trata de crear una nariz nueva sino más bien de conseguir la armonía facial. En algunos casos conjuntamente a la rinoplastia se podrán modificar pómulos, mentón, labios, etc.
¿Cómo y dónde se realiza la intervención? Bajo anestesia general el el Hospital Infanta Luisa con un día de hospitalización. No es una intervención dolorosa, si bien lo más incómodo es el taponamiento nasal que deberá llevarlo de uno a tres días. La escayola se retirará a la semana habiendo desaparecido prácticamente los hematomas.
¿Son frecuentes las complicaciones? Son infrecuentes. La más común es la epixtasis ó sangrado nasal. Para ello se deberá evitar bajar la cabeza y realizar esfuerzos durante 15 días. La nariz exige por parte del paciente una aceptación de su nueva imagen que deberá afrontar con serenidad ya que la mayoría de las personas de su entorno ni siquiera se percatarán de la intervención aunque en un primer momento el paciente se vea un gran cambio.
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VII- Otoplastia:

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¿Cuándo está indicada la corrección quirúrgica de las orejas? En todas las orejas separadas, prominentes o “en soplillo” así como en lóbulos alargados. Es probablemente la intervención más agradecida por parte del paciente y la que más complejos arrastra. Se puede realizar desde los ocho años en adelante bajo anestesia local y sedación en la Clínica Cermar.
Es una intervención complicada?No. Por el contrario es una de las más sencillas en Cirugía Estética, presentando muy pocas complicaciones. Se deberá llevar un vendaje durante cuatro ó cinco días y después una felpa durante una semana para ayudar a mantener las orejas en su sitio. Esto no dificulta la actividad habitual. Los puntos se retirán a los quince días.
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VIII – “Lifting”:

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¿Cuándo está indicada ésta intervención? El “lifting” ó estiramiento facial está indicado cuando existe flacidez facial. Es una técnica que se realiza habitualmente a partir de los 45 años y hasta los 70. No corrige las arrugas finas de la zona peribucal (“código de barras”), ni tampoco el envejecimiento de la piel provocado por exceso de sol. Se puede realizar más de una vez a lo largo de la vida. El tiempo de duración de un “lifting” se estima en unos diez años.
¿Dónde se realiza ésta intervención? En la mayoría de los casos en el Hospital Infanta Luisa bajo anestesia local y sedación cuando se repara la zona medio-facial y el cuello. Exige anestesia general cuando además se tocan las zonas frontales y orbiculares profundas.
¿Cuánto dura el post-operatorio? En el caso de la zona centro-facial y cuello, quince días. Cuando además se tocan las zonas profundas hemos de contar con tres semanas.
¿Son visibles las incisiones? Son prácticamente invisibles ya que se aprovechan los pliegues naturales (parte posterior del pabellón auricular y líneas de implantación del pelo) si bien es importante protegerse del sol durante los dos meses posteriores a la cirugía.
¿Son frecuentes las complicaciones? Son infrecuentes en manos experimentadas si bien es la intervención más laboriosa y comprometida de toda la Cirugía Estética. Las complicaciones más frecuentes son los hematomas que se resuelven en unos quince días. La complicación más grave es la parálisis facial, si bien es muy infrecuente.
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IX- “Lipofilling” (Rellenos):

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¿Qué es el “lipofilling” y dónde se puede realizar? Es la inyección de grasa autóloga “del mismo paciente” previa recolección y procesamiento de la misma. Se puede realizar en cualquier zona de la cara (pómulos, mentón, labios, base mandibular, frente, cejas etc.) así como también en otras zonas corporales para la corrección de defectos traumáticos y mejora de cicatrices e incluso como técnica coadyuvante en la liposucción.
¿Cuánto tiempo permanece la grasa? El injerto graso son células vivas que simplemente pasamos de uno a otro sitio. Por tanto no es cierto que la grasa se reabsorba siempre y cuando la técnica esté correctamente realizada.
¿Existe rechazo en la inyección de grasa autóloga? No existe nunca rechazo ya que es un tejido del mismo paciente, a diferencia de otros materiales sintéticos utilizados para rellenos de labios etc que dan reacción a cuerpo extraño a medio-largo plazo en un alto porcentaje de pacientes.
¿Es doloroso o duradero el post-operatorio? No es en absoluto doloroso, si bien es algo más duradero que con la inyección de materiales sintéticos.
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X- Láser de rejuvenecimiento facial: |
¿Cuándo está indicado el láser? El láser ablativo ó de rejuvenecimiento facial está indicado para el tratamiento de arrugas finas de la cara (zona periocular, peribucal, etc) así como para el tratamiento de manchas de la piel producidas por el envejecimiento. No es válido para el tratamiento de manchas provocadas por el embarazo o de cambios hormonales (anticonceptivos, etc). También se pueden eliminar pequeñas verrugas, queratosis e imperfecciones de la piel.
Cómo es el post-operatorio de la intervención? El láser se realiza bajo anestesia local y sedación en la Clínica Cermar de manera ambulatoria. Precisa posteriormente curas tópicas durante unos cinco días y con una frecuencia de tres ó cuatro veces al día que pueden ser realizadas por el mismo paciente. El enrojecimiento puede durar de 3 a 6 semanas. La incorporación a su actividad normal se puede realizar a la semana con la utilización de un maquillaje de cobertura para tapar las rojeces. Los resultados definitivos se ven en tres meses. En el caso de arrugas faciales a veces es preciso un retoque a los seis meses.
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